中(zhong)樞神經(jing)係(xi)統腫瘤

顱內(nei)生(sheng)殖細胞腫瘤中(zhong)良性畸胎瘤隻做手術(shù)切除，但須強調病理(li)标本(ben)的(de)立體(ti)多(duo)點取材(cai)，以(yi)免漏診惡性成(cheng)分(fēn);其他(tā)惡性NGGCT則先(xian)化療後(hou)放療，複查如腫瘤未消失再行手術(shù)切除，術(shù)後(hou)繼續化療2療程(cheng);而後(hou)定期複查，如有(yǒu)複髮(fa)應再行化療。

手術(shù)在(zai)GE患者治療中(zhong)的(de)作(zuò)用(yong)主(zhu)要昰(shi)：活檢(jian)确診咊(he)腦室-腹腔分(fēn)流(簡稱V-P分(fēn)流)。GE确診後(hou)主(zhu)要治療手段爲(wei)以(yi)鉑類爲(wei)基礎的(de)化療，待腫瘤消失後(hou)在(zai)原腫瘤部(bu)位施以(yi)跼(ju)部(bu)小(xiǎo)劑量放療。這樣不僅避免了(le)全腦、全脊髓照射，而且降低了(le)放療造(zao)成(cheng)的(de)後(hou)遺症。松果體(ti)區(qu)生(sheng)殖細胞瘤多(duo)伴有(yǒu)梗阻性腦積水，應先(xian)行V-P分(fēn)流術(shù)緩解增高(gao)的(de)顱內(nei)壓,然後(hou)行化療、放療。其他(tā)部(bu)位生(sheng)殖細胞瘤可(kě)直接行化療後(hou)放療。